El Hospital de Manises participa en el proyecto europeo INCA para mejorar la atención a los pacientes crónicos

El área de salud de Manises será uno de los once miembros participantes en el programa europeo INCA (Inclusive Introduction of Integrated Care), financiado por la Unión Europea para estudiar la mejora en la atención a los pacientes crónicos a través de una plataforma tecnológica que permite la gestión de la información en tiempo real.

El objetivo es potenciar la coordinación e integración en la atención a estos enfermos entre los servicios sanitarios y los servicios sociales locales para evitar desestabilizaciones, reingresos o complicaciones en su patología. Así, Manises trabajará conjuntamente con los servicios sociales del Ayuntamiento de Quart de Poblet en la inclusión en el programa de pacientes crónicos de la localidad con insuficiencia cardíaca avanzada. Ambos organismos contarán con una herramienta informática que les permitirá coordinar la atención a estos pacientes, el seguimiento y la gestión de cada caso.

En el estudio valenciano participarán también todos los profesionales socio-sanitarios del centro de salud de Quart: médicos de cabecera, enfermeros, coordinadores del centro de salud y otros tantos trabajadores sociales.

“Sin duda se trata de un proyecto muy alineado con el sistema de trabajo e integración que ya teníamos implantado en el área de salud. INCA es un plus tecnológico que nos apoyará en tareas de planificación, seguimiento y control para ayudarnos a cumplir nuestras políticas de integración socio-sanitaria”, explica el doctor Carlos Rodrigo, director de Atención Primaria de Manises.

En la actualidad INCA se encuentra en fase de preparación y desarrollo. La entrada en este programa es voluntaria, es decir que se contará con el consentimiento informado del paciente, para que sus datos puedan ser utilizados para evaluar la eficacia del proyecto. “Estamos definiendo los planes de cuidado para este tipo de usuarios. En cuanto estén validados y los pacientes estratificados, se crearán equipos de trabajo multidisciplinares que se encargarán de monitorizar todas las acciones”, señala el doctor Rodrigo.

La plataforma informática ‘piloto’ entrará en funcionamiento en todos los centros en enero de 2015 y estará activa durante un máximo de 16 meses, tras los que se hará una evaluación para validar la implantación del modelo. Y es que los resultados de este estudio, en el que participan 125.000 pacientes y once instituciones de España, Chipre, Estonia y Croacia, servirán para trasladar esta tecnología a otros centros y otros países.

Pacientes con insuficiencia cardíaca

Tal y como explica el doctor Carlos Rodrigo, “elegimos incluir en este proyecto la patología de insuficiencia cardíaca porque tiene una elevada mortalidad, presenta un alto volumen de ingresos hospitalarios y, sin embargo, es una de las que más beneficios presenta en la gestión proactiva de los casos”.

Entre un 3 y un 5 % de la población del área de salud de Manises presenta una patología crónica grave. De estos, alrededor de 3.000 pacientes presentan insuficiencia cardíaca, 500 de ellos grave. Los principales problemas de estos pacientes son sus continuas desestabilizaciones y por tanto el volumen de sus reingresos y la sucesión de complicaciones.

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